Родинки: как и когда они становятся проблемой
Звезда по имени Солнце согревает нас и освещает нашу жизнь. Под ее воздействием в организме вырабатываются важные полезные вещества, например, витамин Д. Но, как говорится, у медали всегда две стороны. Это же солнце иссушает кожу, а ультрафиолетовый спектр лучей обладает мутагенным действием. Наша кожа вынуждена защищаться путем выработки темного пигмента ‒ меланина.
К сожалению, клетки, вырабатывающие меланин, распределяются неравномерно. Их случайные скопления, которые мы в быту называем родинками, это самые настоящие мишени для солнечных лучей! Как о них позаботиться и когда от них стоит избавиться?
Меланин, загар и родинки
Где образуется меланин?
Меланоциты – единственные клетки, синтезирующие меланин и накапливающие его в эпидермисе, волосяных фолликулах и сетчатке глаза. Их длинные отростки сетью пронизывают кожу, по ним готовый пигмент переходит в другие клетки, так и получается ровный загар.
Я белокожая, а подруга ‒ смугляночка, это значит, что у меня меньше меланина?
Да. И цвет, кожи, и цвет волос, и даже цвет глаз тоже зависит от меланина. Чем темнее кожа, тем менее чувствительна она к ультрафиолету.
Если кожа способна равномерно и быстро загорать, это хорошо. У людей со светочувствительным типом кожи, нуждающемся в максимальной защите от солнца, кожа краснеет и облезает (солнечный ожог) либо покрывается эфелидами – веснушками. Эти пятнышки как заплатки, кожа «сигналит», что не способна на нормальную защиту целиком и пытается хоть в отдельных местах дать отпор ультрафиолету.
Родинки и не-родинки
Родинки ‒ то же самое, что и веснушки?
Нет. Родинки, по-латыни – невусы, считаются пороками развития кожи. Это пятна или выпуклые образования от телесного до темно-коричневого цвета из меланоцитов, клеток, производящих пигмент меланин. Точнее, именно эти меланоциты называются невоцитами и отличаются от обычных тем, что не имеют отростков и не способны передавать меланин другим клеткам.
А у меня на теле появились красные родинки, что это?
Ярко-красные пятна или выпуклые образования на коже – это не родинки. В медицине их называют «пятна Тужилина» или «брусничные пятна». Это мелкие гемангиомы, расширения кожных капилляров под воздействием гормонов или ферментов, попавших в кровь из-за неправильной работы внутренних органов. Чаще всего это признак хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) или заболеваний печени.
” Эти образования на коже не опасны, их можно удалять. Если их много, это повод посетить гастроэнтеролога.
Родинки и рак кожи
Могут ли родинки стать причиной проблем?
Безобидные родинки могут со временем превратиться в одну из самых агрессивных опухолей – меланому. Это относительно редкая (1-4 случая из 100 выявленных онкологических заболеваний), но коварная опухоль. Ее клетки слабо сцеплены друг с другом, поэтому она рано и легко метастазирует. Заболеванию подвержены молодые люди; женщины вдвое чаще мужчин. Основная локализация у женщин – голень (38,5%), у мужчин – спина (41%), у пожилых – лицо.
” По данным ВОЗ, ежегодно от меланомы погибает около 50 000 человек. За последние 10 лет число больных удвоилось.
” Риск развития меланомы на чистой и здоровой коже примерно равен риску озлокачествления родинок.
Выявляется меланома чаще в южных странах у европеоидов, любящих загорать. Первое место стабильно держат Австралия и Новая Зеландия. Формально этнические африканцы тоже болеют меланомой, но в 70% она поражает у них ладони и подошвы, где кожа практически белая (у нас такая локализация меланомы бывает в 8% случаев).
” Важно знать: в случае естественной инсоляции дело в количестве полученного облучения, а искусственный ультрафиолет солярия независимо от «принятой дозы» увеличивает риск развития меланомы на 74%.
У меня бледная родинка, а у мужа почти черная, значит, у мужа она опаснее?
Не обязательно. Существует много видов невусов-родинок как коричневого, так и телесного и даже голубого цвета. Среди них есть малоопасные в плане развития меланомы, а есть те, за которыми нужно внимательно наблюдать.
Кто в группе риска?
Блондины, рыжие и альбиносы, веснушчатые и белокожие люди.
Те, у кого много родинок (около 50).
Те, у чьих родственников была меланома.
Те, у кого родинки в местах частого трения (окантовка белья, застежка бюстгалтера, пояса и ремни, цепочки и бусы).
Родинки и дети
У сына было чистое тельце в младенчестве, а теперь есть родинки, это нормально?
Ребенок рождается почти или совсем без родинок. В течение жизни они возникают в соответствии с генетической программой под действием гормонов.
” Самое активное «родинкообразование» идет в пубертате.
С возрастом родинки наоборот начинают исчезать, меланоциты замещаются жировой или фиброзной тканью. У пожилых людей после 80 лет родинок почти не остается.
Могут ли быть опасны родинки у детей?
К сожалению, да. Детская меланома – опухоль еще более редкая, чем у взрослых, но она есть. А учитывая склонность детей травмировать кожу, бегать на солнце до волдырей и ковырять непонятные наросты на коже, взрослые должны регулярно осматривать родинки и в любой непонятной ситуации отвести ребенка к врачу.
Как наблюдать за родинками
Как именно вести наблюдение за родинками?
Наблюдать за родинками можно с помощью регулярного само- и взаимоосмотра с фиксированием данных и даже фотографированием. У больших родинок можно измерить диаметр: нужно взять прозрачную бумагу, например, кальку, и обвести контур; тогда с течением времени легче будет оценить изменения.
Существует система описания родинок
А – асимметрия. Нормальные родинки, как правило, симметричные и округлые.
Б – «бордюр» — контур родинки. Чем он ровнее, тем лучше.
В – вкрапления. Неоднородность, неравномерность цвета не очень хороший знак.
Д – диаметр. Настороженность вызывают родинки более 6 мм.
Э – эволюция. Любые изменения, которые претерпевает родинка. Увеличение, изменение формы, зуд, кровотечение, изъязвление, шелушения.
Когда родинку нужно «отвести в больницу»
К какому врачу идти с «подозрительной» родинкой
Свои сомнительные родинки можно показать дерматологу, онкологу или онкодерматологу.
” Если вы собрались удалить родинку по эстетическим соображениям, тоже нужна предварительная консультация онколога.
Врачи проводят осмотр дерматоскопом (его иногда называют меланоскопом, но аппарат помогает диагностировать и другие кожные болезни). Это оптический неинвазивный (то есть, ничего не будут колоть, резать или отщипывать) метод исследования родинок, который с 80% точностью (по некоторым данным точность еще выше) может установить доброкачественность родинок.
После удаления родинки обязательно проведение гистологического исследования.
” В конце мая в Новосибирске каждый год проводится «День борьбы с меланомой». В этот день можно бесплатно проконсультироваться у онкодерматолога и провести дерматоскопию.
Как понизить риск заполучить рак кожи?
Избегайте нахождения на солнце с 11:00 до 16:00.
Круглый год пользуйтесь средствами с солнцезащитными фильтрами на открытых участках кожи, соблюдая интервалы нанесения.
Носите темные очки с подтвержденной защитой от УФ лучей обоих видов (UVA и UVB).
В летние солнечные дни надевайте легкую одежду, максимально закрывающую тело.
Помните: не существует безопасного загара. Ни смуглая кожа, ни два килограмма солнцезащитного крема не позволят сколь угодно долго жариться под солнцем без последствий.
Защитите нежную кожу детей! Полученные в детском и юношеском возрасте солнечные ожоги увеличивают риск возникновения меланомы в дальнейшем более чем в два раза.
Своевременно обращайтесь к врачу, если родинка кажется вам «подозрительной».
Наша кожа – прекрасный защитный барьер. Изучайте особенности и потребности своей кожи, заботьтесь о ней в ответ. Родинки – серьезные образования, которые могут доставить неприятности, но контроль над ситуацией полностью в ваших руках.
