Родинка на спине выпуклая значение

Главная » Родинки » Родинка на спине выпуклая значение

Родинка на спине

Родинки на спине появляются у всех людей. В некоторых случаях они могут превращаться в злокачественную опухоль — меланому.

Поэтому необходимо тщательно следить за родимыми пятнами и правильно за ними ухаживать.

В большинстве случаев, дети рождаются с чистой гладкой кожей. Но уже на первом году жизни появляются родинки. У совсем маленьких детей они практически незаметны.

Однако с увеличением площади поверхности тела и активной работой гормонов родинки проявляются.

Почему появляются

Врачи называют родинки невусами.

Они подразделяют их на врожденные и приобретенные.

• Врожденный невус можно наблюдать у ребенка сразу после его рождения. Часто такие невусы имеют необычную форму, например, в виде треугольника, как у матери или отца ребенка, или располагаются на том же месте, что и у родителей.
• Приобретенные родинки появляются в течение всей жизни. Большинство из них формируются до десяти лет. В дальнейшем каждая родинка растет и развивается, вместе с ростом кожи.

В любом возрасте следует следить за размерами и формой невусов. Также следует обращать внимание на их цвет.

Причины перерождения родинок на спине

Родимое пятно на спине может быть опасно своим месторасположением.

Постоянные травмы одеждой или рюкзаками могут стать причиной его злокачественного перерождения.

Существует множество причин, по которым невусы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

К ним относятся:
• чрезмерное ультрафиолетовое излучение;
• воздействие радиации;
• генетическая предрасположенность;
• воспалительные процессы;
• травмы родинок.

Влияние ультрафиолета

Следует помнить, что чрезмерное ультрафиолетовое излучение на 60% увеличивает риск развития меланомы. Именно поэтому врачи не рекомендуют длительное время перебывать под открытым солнцем или загорать на пляже.

Многие ошибочно думают, что нельзя находиться именно под открытым солнцем, а находясь в воде – в море, реке или озере, можно снизить действие ультрафиолетового излучения. Данное мнение является ошибочным – вода пропускает ультрафиолетовые лучи, которые проникают в кожу человека.

Воспаление

Воспаление невуса не является меланомой. Оно относится к предраковым состояниям.

Однако, если родинка воспалилась, необходимо внимательно осмотреть кожу вокруг нее.

Изменение цвета кожи вокруг новобразования и появление небольших цветных пятнышек на коже вокруг воспаления могут свидетельствовать о развитии меланомы.

Если у человека болит родинка на спине, в первую очередь необходимо осмотреть ее именно на возможность воспаления.

Многих волнует вопрос, что будет если содрать невус.

Ответ на него можно получить, только зная структуру родинки.

• Содранное новообразование необходимо принести в лабораторию.
• Если оно не изменено, может развиться воспаление на месте травмы.
• Если же родинка имеет структуру опухолевых клеток, возможно их распространение с кровью.

Фото: воспаление и перерождение невуса

Кто в большей степени подвержен перерождению

С большим вниманием и осторожностью к невусам следует относиться:

• обладателям чрезвычайно светлой кожи;
• туристам, которые приехали из холодных стран в жаркий или умеренный климат;
• всем, у кого много родинок на одном из участков тела;
• если существует один или несколько невусов, которые превышают в диаметре 6мм;
• людям, которые обгорали на солнце;
• всем, у кого в семье у родственников, был поставлен диагноз «меланома».

Большие родимые пятна могут быть как нормой, так и патологией.

Когда невус быстро растет, это может быть симптомом предракового состояния!

Поэтому со всеми большими родинками необходимо, в обязательном порядке, записаться к врачу-онкологу на консультацию.

Всем, кто относится к любой категории риска, врачи запрещают загорать и находиться под ультрафиолетовым излучением.

Видео: «Меланома, рак кожи, пять основных признаков»

Симптомы меланомы

Меланома – одна из наиболее опасных опухолей, которые встречаются. Она появляется из клеток меланоцитов.

Особенностью меланомы является ее быстрое прогрессирование.

Она не только распространяется по коже, но и дает большое количество метастазов в различные органы и ткани.

Статистика неумолимо сообщает о том, что люди с диагнозом «меланома» живут до года. В редких случаях до 1,5 -2 лет.

После воздействия специфического фактора на родинку, может развиться меланома.

Врачи выделяют две стадии развития данной опухоли:

Горизонтальная стадия

Во время горизонтальной стадии родинка на спине очень быстро растет и увеличивает свои размеры.

Через некоторое время она достигает в диаметре более 6 мм. Такая большая родинка должна насторожить человека.

Опасна ли белая родинка?

Что означает родинка на лбу справа у женщин? Узнайте здесь.

Вертикальная фаза

Во время вертикальной фазы, меланома распространяется вглубь кожи и нижележащие ткани.

Именно в этот период происходит изменение опухоли и ее развитие.

Меланома начинает быстро расти и давать метастазы в различные органы и ткани.

При этом человек может заметить, что у него появилось много новых родинок необычной формы и цвета на том месте, где были единичные невусы или чистая кожа.

• В большинстве случаев, меланома выглядит как единичные или множественные черные родинки, не возвышающиеся над поверхностью кожи. Из-за своего насыщенного цвета, они могут быть похожи на пятна.
• Меланома также может выглядеть, как родинка коричневого цвета, что может остаться незамеченным у людей со смуглой кожей.

Потемнение невуса

Важно помнить, что черная родинка на спине должна всегда находиться под пристальным вниманием не только человека, но и онколога.

Людям с изначально темными невусами необходимо следить за их количеством и размерами.

• Если, в какой-то момент, очень быстро начинают появляться новые родимые пятна, необходимо задаться вопросами: «Почему много новых невусов появилось» и «Почему болит новообразование».
• Также необходимо вспомнить, были ли до этого какие-то травмы невусов на спине, чрезмерное пребывание на солнце или облучение.
• В течение нескольких дней обязательно необходимо показать родимое пятно врачу и сказать, когда они появились.

Изменение формы

В вертикальную фазу роста меланомы происходит изменение не только цвета, но и формы невуса.

Так, если из небольшой родинки появилась большая выпуклая — это повод для беспокойства и визита к врачу.

Во время вертикальной фазы также могут появляться множественные родинки похожие на овсяный пряник. Они также могут иметь форму гриба. Как правило, такие родимые пятна имеют черно-красный или темно-синий цвет.

Сама по себе выпуклая родинка не представляет опасности.

Но при изменении ее размеров и цвета, стоит задуматься о возможном перерождении невуса.

В некоторых случаях форма новообразования не изменяется.

Неоднородное окрашивание

Как у мужчин, так и у женщин может встречаться особая форма меланомы, когда главное проявление — это перераспределение пигмента внутри невуса.

При этом, визуально, кажется, что края родинки истончились, а большее количество пигмента находится или по краям родинки, или в центре.

Наличие изъязвлений

Одним из симптомов меланомы является изъязвление родимого пятна.

На месте невуса появляется язва, по краям которой можно заметить родинку. Такая язва может периодически кровоточить.

Если родинка изъязвилась, меняется ее запах, который становится резким и неприятным, похожим на запах при гнойных заболеваниях.

Появление зуда

Ученые еще только объясняют, почему чешется родинка, но уже знают, что это также может быть одним из симптомов меланомы.

Чешется невус из-за сдавливания нервных волокон, разрастающейся родинкой.

Поэтому при появлении зуда, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Опасны ли красные родинки на груди?

Что означает родинка под правым глазом у женщин? Читайте далее.

Почему родинка стала выпуклой? Читайте тут.

Методы удаления

В настоящее время существует несколько методик удаления воспаленных и подозрительных невусов. К ним относятся:

• лазерное иссечение;
• применение жидкого азота;
• электрокоагуляция;
• хирургическое вмешательство;
• радиоволновая коагуляция.

Наиболее популярными методами удаления является криодеструкция с помощью жидкого азота и использование лазера.

Эти методы отличаются безболезненностью, минимальным вмешательством в организм и возможностью быстрой выписки человека домой.

Фото: удаление невуса электрокоагуляцией

Уход после

Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления родинки, необходимо правильно ухаживать за кожей.

В первые недели после иссечения новообразования, образуется корочка.

• Ее нельзя мочить или смазывать кремами.
• Следует избегать травм данного участка кожи.

Через 2 недели корочка отпадает.

• После этого, на ее месте, остается небольшое пятно.
• Его следует беречь от попадания прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Если родинка была удалена хирургическим путем, для предупреждения занесения в рану инфекции, необходимо каждый день промывать рану антисептиками.

Для этого подойдут раствор хлоргексидина и перекись водорода.

Возможные осложнения

Все методы удаления новообразований имеют свои преимущества и недостатки.

К осложнениям процедур удаления родинок относятся следующие факторы:

• косметический дефект кожи;
• образование рубцов после хирургического удаления;
• появление волдырей после криодеструкции;
• повышение температуры тела;
• отек тканей в месте удаления;
• возможное развитие меланомы.

Побочные эффекты появляются не у всех людей.

Фото: рубец после удаления невуса

Чаще всего страдают те люди, у которых снижена иммунная защита.

Однако формирование косметического дефекта, возникновение волдырей и развитие рубца возможно даже у полностью здоровых людей.

Значение

Многие считают, что родимые пятна на спине никогда не появляются просто так, они всегда что-то значат и могут многое рассказать о человеке.

Значение врожденных родинок пытаются истолковать в течение многих веков. Так, врожденные невусы необычной формы означают, что человек наделен экстрасенсорными способностями.

О том, что означает большое количество родимых пятен спине, рассказывают энергетики. Они говорят, что такой человек является добрым, отзывчивым и всегда готов помогать другим, даже при некоторой скованности характера. С таким человеком всегда приятно общаться и можно найти общий язык.

Значение у женщин наличия родинок, толкуется немного иначе, чем у мужчин.

• Так, родимое пятно, расположенное на спине может означать мудрость женщины.
• Такие невусы также могут свидетельствовать о трудностях судьбы.
• Однако родинки на спине говорят о том, что женщина сможет справиться со всеми сложностями.

Почему появилась родинка возле соска?

Что означает родинка на пятке? Читайте здесь.

Что делать, если появились родинки на половом члене? Читайте далее.

Многие задаются вопросом, что означают у женщин новообразования необычной формы.

Такие невусы свидетельствуют о необычном характере, большом воображении и силе духа, которая присуща каждой женщине.

В заключение

Родинки появляются у всех людей. Они могут быть, как врожденными, так и приобретенными.

Необходимо следить за всеми родимыми пятнами на теле и помнить о группах риска!

Правильный уход за каждой родинкой и своевременное обращение к врачу для выявления опасных новообразований, помогут уберечь организм от развития такой опухоли, как меланома.

Видео: «Вся правда о родинках»

Опасны ли выпуклые родинки на теле

В этой статье вы узнаете, опасны ли выпуклые родинки на теле. Что делать если они стали красного цвета.

Нормально ли появление таких образований у ребенка, их значение.

В наше время родинки не воспринимаются людьми как нечто необычное.

Существует даже поверье, что чем больше невусов на теле, тем более счастливым будет человек в будущем.

Однако, с медицинской точки зрения, можно смело заявить, что эти образования – самая уязвимая точка на человеческой коже.

Родинки, особенно выпуклые, ежедневно подвергаются вредоносному воздействию окружающей среды, именно поэтому из них может вырасти меланома.

Выпуклые невусы представляют опасность для человека прежде всего потому, что имеют больший размер, и соответственно больше подвергаются воздействию УФ-лучей. Из-за этого их также легче травмировать, чем обычные плоские родинки.

Точной статистики, которая бы показывала взаимосвязь травмирования невуса и возникновения рака не существует, однако любая травма может повлечь за собой деформацию и инфицирование этой области.

Выпуклые родинки не опасны до тех пор, пока вдруг не начнут меняться. Если вы заметили, что произошла деформация размеров или цвета, обратитесь к врачу.

Отличительные особенности

Новообразование можно считать опасным, если оно существенно отличается от остальных на вашем теле.

Если у вас появилась новая необычная родинка, или же старая плоская стала приобретать иной вид, изменив свои формы и характеристики, то есть повод для беспокойств.

Внимательно осмотрите свое тело: если для вас характерны родимые пятна с неравномерной окраской и формой, то причин обращаться к врачу нет.

Появление зуда, шелушения или ощущение боли в этой области тоже могут указывать на «опасность».

В чем опасность

Родинка (или невус) – это доброкачественное новообразование.

Главная опасность их состоит в том, что они могут переродиться в злокачественную опухоль (меланому) и вызвать рак.

Её развитие происходит из меланоцитов, которые отвечают за окрас кожи.

Меланома является одним из самых опасных видов рака, так как при ней метастазы образуются невероятно быстро, что существенно усложняет лечение.

Высокая смертность при меланоме все-таки обусловлена не только сложностью лечения, но и поздним диагностированием. По статистике, в Соединенных Штатах от этого недуга умирают всего лишь 5% населения, в то время как в России и Украине эта цифра составляет почти 90%.

Связано это не со способом лечения, который практически одинаков в этих странах, а в менталитете граждан и привычке заботиться о своем организме.

Надо ли удалять выпуклые родинки?

Фото: удаление невусов электрокоагуляцией

Удаление возможно не только при наличии онкологии, но и в косметических целях.

Это не окажет влияние на возникновение новых невусов, но может предотвратить их перерождение, особенно, если родинка выпуклая и находится на месте, где легко может травмироваться одеждой, например, на спине.

Проводить такую операцию должен только специалист, так как неполное или неправильное удаление, а также инфекции могут стать причиной возникновения на этом месте злокачественной опухоли.

Как удаляют

На сегодняшний день существует несколько методов:

• лазерная хирургия – недорогой, бескровный, безболезненный метод, при котором с помощью лазера образование удаляется послойно. Однако, этот способ подходит не всем и имеет несколько противопоказаний, но зато практически не оставляет следов.
• электрокоагуляция – подобна лазерному удалению. С помощью тока врач оказывает воздействие на невус, вследствие чего он удаляется. Крайне редко остаются шрамы и следы операции.
• хирургический метод – подходит абсолютно для любых новообразований. После удаления невуса на кожу накладываются швы, так что нужно быть готовым к появлению шрама на этом месте.
• радиохирургия – воздействие на образование с помощью радиоволн высоких частот. Для глубоких родинок требуется рассечение кожи скальпелем, как при хирургическом методе.

Что делать, если покраснела кожа вокруг родинки?

Как отличить родинку от папилломы? Узнайте здесь.

Можно ли удалять самостоятельно?

Ни в коем случае не используйте средства, которые рекламируются как надежный метод для удаления родинок в домашних условиях.

Не прибегайте к народной медицине и не проводите такие операции дома, даже если делать это будет медицинский сотрудник!

Не пытайтесь удалить родинку самостоятельно, в случае, если вы ее случайно содрали или повредили, и она кровоточит, незамедлительно обратитесь к врачу!

Признаки перерождения

Фото: озлокачествление невуса

• асимметрия – любой родинке, и выпуклой, и плоской, свойственно симметричное основание (когда одна половинка похожа на другую). Атипичным является случай, если края невуса ломаные, или один из них «ползет» вверх;
• границы – должны быть четкими и ясными;
• размер – не должен быть более 1 см в диаметре;
• цвет – однородный, любого цвета. Различные вкрапления, а также переход из одного цвета в другой, чередование цветов – плохой признак. Если ваша родинка красная или розовая, на которой видны капилляры, то скорее всего, это старческая ангиома. Такие наросты есть на спине, животе, лице, груди у многих людей и не являются опасными;
• количество – если появилось много выпуклых наростов, нужно показаться врачу. Появление их у ребенка нормально, так как именно в детском возрасте появляется основное количество стандартных родинок. Чем старше человек, тем меньше невусов у него образуется, а со временем они вообще могут исчезнуть.

Видео: «Опасные родинки»

Профилактика

Какую бы форму или цвет не имели ваши родинки, старайтесь беречь их от воздействия вредных факторов:

• избегайте травм. Будьте аккуратны, когда снимаете или надеваете одежду, следите, чтобы ваша родинка не повредилась об украшения. Не трите это место, для душа приобретите мягкую губку;
• меньше времени проводите на солнце. В период наиболее высокой солнечной активности старайтесь находиться в тени или помещении. Используйте солнцезащитный крем;
• регулярно проводите осмотр родинок. Если какая-то из них вызывает подозрение, сфотографируйте ее так, чтобы было видно дату, а затем проследите изменения. Сравните ее с фото в интернете: там четко показано, какие именно образования, большие родинки на спине, лице и в других местах могут быть опасны. Однако помните, что диагностировать такие заболевания может только врач.

Опасна ли родинка в глазу?

Что означает родинка на груди? Узнайте здесь.

Почему вокруг родинки белое пятно? Читайте далее.

Невусы и беременность

В ходе медицинских исследований было доказано, что беременность не влияет на их изменение, цвет и размер.

Поэтому если ваша родинка увеличилась во время беременности или появились другие аспекты, дающие повод для беспокойства, следует обратиться к врачу.

Даже если в течение жизни ваши родимые пятна не изменялись, это не гарантия того, что так будет всегда.

• Если плоская родинка стала выпуклая, светлая или поменяла цвет на любой другой – не затягивайте визит к дерматологу.
• На лице она располагается или на спине – значения это не имеет, так как все равно она подвергается риску.

Все это вовсе не означает, что это проявления меланомы, но лучше быть застрахованным и заботиться о своем здоровье преждевременно.

Помните, что вы у себя одни.

Видео: «Обилие родинок на теле опасно для здоровья»

Опасны ли выпуклые родинки на теле

Родинки бывают плоские и выпуклые, коричневые, красные, синие и даже черные. Они могут подчеркивать изящность наших черт, а могут доставлять ежедневные неудобства. Особенно это касается экземпляров, выступающих над кожей. Какими бывают выпуклые родинки и почему они считаются опасными для здоровья?

Откуда берутся выпуклые невусы

Родинки в медицинской терминологии именуют невусами. Невус образован скоплением меланоцитов, содержащих пигмент меланин.

К сожалению, все меланоциты способны к перерождению в злокачественную форму и могут приводить к развитию меланомы. Исключение — меланоциты волосяных луковиц.

Как правило, человек рождается вообще без родинок. Исключение — наличие красных точек или гемангиом новорожденных. Первые отметины на теле появляются в возрасте около 6 месяцев.

Основные причины появления родинок — это ультрафиолет, гормональные изменения и эндокринные заболевания.

Действие ультрафиолета

Синтез меланина повышается в разы под действием ультрафиолета. Так проявляется защитная реакция нашего организма на солнечные лучи. Ведь меланин в этом случае играет роль оптического фильтра, отражающего избыточное излучение.

Колебания уровня гормонов

Другая причина появления невусов на теле — гормональные всплески. Дело в том, что синтез меланина регулируется деятельностью эндокринных желез. Поэтому заболевания, связанные с гормональными расстройствами и беременность, зачастую сопровождаются усилением пигментации тела. Особо бурный рост родинок отмечается также в подростковом возрасте. Это явление связано с гормональной перестройкой организма.

Эндокринные нарушения

Третья причина появления выпуклых родинок — нарушения работы желез внутренней секреции. Так, появление красных родинок говорит о непорядках в работе печени и поджелудочной железы.

Почему родинка выпуклая

Скопления меланоцитов, формирующих невус, могут быть локализованы:

1. В верхнем слое кожи — эпидермисе. В таком случае невус выглядит плоским пятном.
2. В базальном слое — между эпидермисом и дермой. Образуют выпуклую родинку на теле.
3. Интрадермальные — расположены в самом глубоком слое — в дерме. 100% выступающее новообразование.

Вывод — чем глубже сконцентрировались меланоциты, тем более выступающей будет родинка.

Виды выпуклых невусов

По способу образования все выпуклые родинки можно разделить на меланоцитарные, или пигментные и сосудистые.

Пигментные новообразования

Образованы скоплением меланоцитов. Цвет их зависит от глубины залегания и преобладающего вида меланина. В случае если меланоциты насыщены эумеланином, окраска будет скорее черная. Если же больше феомеланина, то формируется невус коричневого цвета.

Виды выпуклых пигментных невусов:

1. Фиброэпителиальный невус. Это новообразование телесного цвета. Медленно увеличивается в размерах. Часто покрыто волосками. Меланомоопасное образование. Чаще обнаруживается на спине, груди и конечностях.
2. Внутридермальный невус. Округлое образование, без волос, цвет коричневый и все его оттенки. Может быть локализован на слизистых оболочках тела.
3. Паппилматозный невус. Располагается на волосистой части головы, покрыт волосами. Поверхность неровная, шершавая, узелковая.

Если же невус красного цвета, то в таком случае это уже не пигментное, а сосудистое образование.

Сосудистые новообразования

Сосудистые невусы называют агиомами. Это небольшие узелки доброкачественной опухоли, состоящие из разросшихся кровеносных сосудов. Цвет ангиомы — от бледно-розового до тёмно-красного.

Выпуклые ангиомы не несут опасности для здоровья. Однако они могут быть серьезным косметическим дефектом при их локализации на лице. Ангиомы на закрытых поверхностях — спине и груди в случае их небольшого размера удалять не советуют.

Ангиомы имеют небольшие размеры и характерный цвет. Важно не перепутать ангиому с травмированной пигментной родинкой. Если коричневая выпуклая родинка покраснела и стала похожа на красный узелок — немедленно ступайте к дерматологу!

Как избежать неприятностей

Есть несложные правила, соблюдая которые, мы можем вовремя заметить опасность, исходящую из одной из наших отметин.

Мониторинг невусов

В первую очередь необходимо знать все свои родинки. Подсчет отметин, находящихся на спине, лучше доверить близкому человеку. Иногда нелишним будет сфотографировать их и измерить с точностью до миллиметра. Так можно легко определить, не стала ли увеличиваться подозрительная бляшка.

Загар может быть опасен

По статистике, чаще всего у мужчин проблемными становятся выступающие невусы на спине, а у женщин — на голени. В немалой степени это связано с действием солнца — ведь короткие юбки летом носить так удобно! А вот открытые места при этом могут подвергаться избыточному действию ультрафиолета.

Солярии также могут усугублять состояние человека с множественными невусами, что уже само по себе — фактор риска. Так, в Калифорнии с 2011 года действует запрет на поход в солярии детей и подростков до 18 лет. Таким способом власти на законодательном уровне пытаются снизить уровень заболевания меланомой.

Вопреки распространенному мнению, использование солнцезащитных кремов весьма слабо защищает невусы от риска перерождения в меланому. Использование широкополых шляп, прикрывающих от знойного солнца не только голову, но и спину — идеальный вариант защиты!

Травмы выпуклых невусов

Травма- самая распространенная причина перерождения родинки в злокачественную. Даже малейшее нарушение целостности кожного покрова влечет за собой усиление деления меланоцитов с целью восстановления кожи. И в какой-то момент скорость этого деления может измениться до неконтролируемой.

Повод для беспокойства

Сам факт вашего беспокойства — это уже причина для обращения к онкологу. В данном случае даже субъективное ощущение, что с невусом «что-то не так» будет основанием для консультации с профессионалом. Внесем ясность, какие родинки считаются опасными и какие — безопасными.

Выпуклая родинка может быть какого угодно цвета и располагаться на спине, руках или других частях тела. Существенные признаки ее доброкачественности:

1. Размер до 6 мм.
2. Симметричная форма.
3. Ровные края.
4. Однородный цвет.

Меланомоопасный невус может сформироваться на базе обычной выпуклой родинки и имеет характерные особенности:

• асимметричная форма;
• неровные, «рваные» края;
• цвет неоднородный, с вкраплениями черного и красного пигмента;
• шелушение;
• кровоточивость;
• размер больше 5 мм;
• глянцевая поверхность;

Любое изменение состояния невуса — размера, формы, резкое появление или изменение цвета — это веская причина для визита к онкодерматологу.

Специалисты склонны считать выпуклые родинки благоприятными объектом для манипуляций в силу того, что их выступающая поверхность чаще обращает на себя внимание пациента. Любые изменения быстро становятся очевидными, и человек может обратиться за помощью на ранних сроках.

Что делать, если родинка меняется

Паника — плохой советчик. Самое лучшее, что можно сделать при появлении нестандартной родинки — это получить консультацию онколога. И обращаться к врачу лучше незамедлительно. Методы народного лечения здесь совершенно недопустимы!

Первичный визуальный осмотр онкодерматолога сразу прояснит ситуацию. Зачастую специалисты рекомендуют удалять невус, даже если уверены в его доброкачественности. Процедура эта несложная, но проводиться должна исключительно в условиях медицинского учереждения.

Будьте здоровы, не медлите и не ожидайте, что проблемная родинка исчезнет сама. В случае с выпуклыми родинками наше здоровье в наших руках!