Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность

Такой вид беременности, на ранних сроках не всегда отличается, от традиционного плодоношения. Но чрезвычайно опасно для здоровья, жизни дамы. На первых недельках после зачатия порой даже медики не могут выявить эту патологию. На первый недельках, современные методики способны предотвратить оперативного вмешательства. Также на небольшом сроке остается возможность оперировать с большого риска для здоровья, с сохранением органов.

При подобном плодоношении, яйцо развивается в не пределах матки. Чаще его развитие наблюдается в трубе. Гораздо реже бывает яичниковая, брюшная беременность. Встречаются настолько нереальные варианты расположение плода, как в маточной связке, шейке матки. Но все эти варианты связывает то, что малыш прикрепился не в том месте, которое приспособила для этих целей природа. При таком зачатии матка остается пустой.

Как получается внематочная беременность

При нормальном течение овуляция происходит в середине цикла. После яйцеклетка подхватывается нежнейшими ворсинками слизистой оболочки трубы. Потоком жидкости она отправляется в матку. Путь в среднем занимает 6-7 дней. В этот период яйцеклетка успевает оплодотвориться, стать зиготой. Несколько раз поделиться. Уже на этом этапе наблюдаются ее первые деления. Эмбрион к завершению менструального цикла доходит до полости матки, «окунается» в эндометрий. Но по неизвестным человечеству причинам не всегда будущей крохе удается достичь полости матки. В этой связи эмбрион прикрепляется в том месте, куда успел доплыть, поскольку его собственные запасы, силы питательных веществ окончательно истощались.

В большинстве случаев прикрепление фиксируется в маточной трубе. Она не обладает способностью растягиваться, как матка. Не способна предоставить плоду необходимого питания, обеспечить его развитие. Имеет тонкую стенку. До задержки ежемесячных женских дней невозможно определить наличие внематочного зачатия. Порой такое плодоношение не проявляет себя до 10-12 недель, пока не произойдут разрыв маточной трубы. В этом случае оперативного вмешательства не избежать.

Признаки внематочной беременности

Каждой даме должны быть известны признаки такого состояния тела. рассмотрим основные отличительные особенности, симптомы развития эмбриона вне пределов природного местоположения.

  • Первые недельки появляются все те же признаки, как при традиционном плодоношении (токсикоз, задержка красных дней, более частые позывы по маленькому, базальная температура незначительно повышается);
  • Концентрация хорионического гонадотропина меньше, чем должна быть по сроку;
  • Присутствуют болевые ощущения в области яичников, матки;
  • По результатам тестов ответ слабо-положительный, отрицательный;
  • Температура тела часто выше нормы;
  • Появились кровянистые выделения;
  • Присутствует головокружение;
  • Давление низкое.

Последние два пункта свойственны нормальному течению вынашивания крохи. Для гинеколога имеют значение все вышеуказанные симптомы, признаки. Также медик при осмотре обращает внимание на размеры матки, которые не соответствуют размерам традиционного плодоношения. Это не обязательно внематочная беременность. Порой отсутствие роста матки указывает на замерший плод. В этой связи назначается дополнительный осмотр спустя 7-мь дней. Если по истечению этого периода матка остается на прежнем уровне (ее размер не изменился) – дается направление на УЗИ и анализ ХГЧ. Но отсрочка в неделю дается только при отсутствии явных признаков недомоганий. При их наличии диагностика проводится незамедлительно. Помимо всего прочего, сдается кровь на уровень лейкоцитов. Их повышенное состояние также является признаком зачатия вне матки. Если на ультразвуковом исследовании яйцо оказалось в нужном месте, то вопрос о наличие нетрадиционной беременности снимается. В данном случае диагноз: замерший плод, угроза выкидыша.

Маточная и внематочная беременность одновременно

Подобная патология имеет место быть, если в 2-х яичниках овуляции произошла одновременно. Однако одни малыш не успел добраться до привычного «домика». Он замешкался, остался в трубе, начал свое развитие. Эмбрион растет, растягивая собой, не растяжимую трубу. В определенный момент пределы ее прочности закончатся, она разорвется. В результате кровотечение, фиксация внематочного плодоношения. Все это до такой степени может негативно сказаться на организме дамы, что привести к летальному исходу.

В 99% случаев нетрадиционное плодоношение прерывают. Здесь нет шансов для выживания крохи. Операция, разрыв трубы происходят на сроке 6-10 недель. Природа не предусмотрела вариантов родорозрешения при такой патологии. Истории известны единичные случаи, когда плодоношение вне матки заканчивалось появлением на свет малютки. В этом случае донашивать кроху врачи позволяли до 27-28 неделек, когда она становилась жизнеспособной. Это возможно при брюшном плодоношении. Родоразрешение происходит путем оперативного вмешательства. Хирурги, в ходе операции, вынуждены удалять части внутренних органов маточки (часть кишечника, селезенки, сальника, печени), т.к. плацента к ним прирастала. Если оставить их вместе с частями плаценты, то никто не сможет гарантировать в дальнейшем не развитие злокачественной опухоли. В дальнейшем так же никто не гарантирует прекрасного здоровья дамы, но получение полноценного малютки того стоит!

Трубное плодоношение развивается в 99%. До поздних сроков доносить плод в этом случае не удастся. В ряде случае фиксируется трубный аборт. Когда труда выталкивает яйцо, оно оказывается в брюшной полости. Если эмбрион сохранил жизненные силы – крепится в брюшной полости, происходит брюшное плодоношение. Но чаще фиксируется разрыв трубы. После разрыва кровь изливается в брюшину, фиксируется внутреннее кровотечение.

Признаки внематочной, завершившиеся разрывом трубы:

  • При осмотре гинекологом возникают болезненные ощущения матки. Наблюдающий врач через боковой свод способен прощупать плодное яйцо в одном из придатков;
  • Бледность кожи, проступание обильного пота, пониженное артериального давление, частая потеря сознания;
  • Острые болевые ощущение в брюшине, наиболее сильные с той стороны, где развивается нетрадиционное плодоношение. Боль может отдавать в кишечник;
  • Вагинальное кровотечение.

Все эти признаки свидетельствуют о необходимости оперативного вмешательства. Врач на месте определяет требуемый тип операции. Он зависит от объема потери крови, локализации плодного яйца, состояния дамы и пр.

Лечение ВМБ

Чаще используются хирургические методы. Еще несколько лет назад использовали лапаротомия – удаление зародыша при вскрытии передней стенки брюшины. В последние годы реже используют этот способ. Он актуален, когда барышня в критическом состоянии, в клинике отсутствует современное оборудование. Чаще гинекологи ВМБ устраняются лапароскопией. В данном случае брюшину прокалывают (в последствии следа не остается, если и остается, то незначительный).

Хирургическое лечение внематочной беременности осуществляется такими способами:

  • Милкинг (выдавливание) – в данном случае выдавливают содержимое из трубы, при сохранении последней. Возможно воспользоваться этим способом предоставляется, когда эмбрион расположился вблизи выхода трубы. Если этот способ невозможно применить используется сальпинготомия (туботомия). Труба разрезается вместе расположения яйца, последнее удаляется, труда зашивается. При чрезмерно большом плоде, его приходится удалять с частью трубы. Но возможность плодоношения в будущем сохраняется.
  • Тубэктомия – этот способ используется, когда не представляется возможности сохранить маточную трубу. Ее удаляют целиком с содержимым. Чаще используют такое хирургическое вмешательство при повторной ВМБ. В экстренных случаях удаляется и яичник, это делается при необходимости сохранить жизнь пациентки, когда время исчисляется секундами.
  • Лапароскопия – относится к щадящим методам лечения ВМБ. В данном случае сохраняется труба, нет разрезов. Есть менее травматичный способ – медикаментозный. Но его, возможно, использовать на самых ранних сроках. В организм дамы вводят гормональный препарат, который останавливает развитие эмбриона, провоцирует выкидыш. Методу лицензия была выдана несколько лет назад. Его нельзя использовать без тщательного предварительного обследования, без участия высококвалифицированного персонала. Ни при каких обстоятельствах не пользуйтесь им самостоятельно!

Внематочная беременность часто лечится в сочетании двух методов – медикаментозный, хирургический. После использования лекарственных препаратов отслаивается плодное яйцо, далее его изымают путем выдавливания. Какой именно метод использовать в каждом отдельном случае решает врач, опираясь на сложность ситуации, наличие противопоказаний. По окончанию операции даме назначается восстанавливающее лечение, направленное на устранение воспалительных процессов. Далее требуется особое внимание уделять профилактике ВМБ.

Причина ВМБ

Предлагает знать несколько причин, приводящих к такой патологии, о которых барышня даже не подозревает. К таким причинам относятся: малоподвижность сперматозоидов, врожденные конституциональные особенности строения органов половой части. Но если учитывать данные статистики, то чаще ВМБ случается у леди, которые имеют наследственно отягощение – их предки по женской линии имели подобные проблемы. Или барышни, которые искусственно прерывали жизнь эмбриона (аборт), имеют частые воспалительные заболевания придатков, которые стали причиной образования рубцов, спаек, перегибам труб, неровностям стенок.

Внематочная беременность чаще возникает у дам старше 35 лет. С этого возраста увеличивается риск аномалий. Таким дамам следует зачатие оценивать с удвоенным вниманием. Эти категории лиц находятся в группе риска. Для них лучше делать УЗИ спустя 2-ве недели после предположительного зачатия. Исследование подтвердит правильное местоположение будущей крохи. Также назначается повторное ультразвуковое исследование на 3-4 недельки развития малютки. Такие профилактические меры помогают своевременно предотвратить возникновение осложнений. А полученный положительный результат вселит в барышню надежду на правильное развитие малютки.

Показывает УЗИ ВМБ?

Трансвагинальное ультразвуковое исследование дает возможность на 2-й недельке определить расположение новой жизни. Но самые достоверные данные показывает 4-тая неделька. Если крохи не наблюдается в полости трубы, или не обнаруживается в матке (чрезмерно маленький срок), и присутствует подозрение на внематочную беременность – процедура спустя определенное время повторяется. В отдельных случаях барышня госпитализируется, проводится врачебный осмотр. При необходимости проводится лапароскопия. В ходе чего осматриваются органы малого таза. Все действия врачей осуществляются под наркозом. Идет операция. При подтверждении ВМБ, тут же осмотр переходит на лечебную стадию.

Самым достоверным исследованием считается УЗИ с внутривлагалищным введением датчика. Но 100% гарантии оно не способно дать. В 10% процентах случаях при исследовании не устанавливается внематочная беременность, т.к. за плодное яйцо принимается сгусток крови, скопление жидкости, расположенные в матке. В этой связи даже УЗИ советуют сочетать с другими методиками для получения более достоверного результата.

Внематочная беременность вероятность самостоятельного определения

Затруднительно самой себе поставить подобный диагноз. Вместе с тем заподозрить, что с организмом происходит что-то неправильное можно, беря во внимание выше представленные признаки, симптомы. К обычным признакам плодоношения прибавились боли ноющего характера внизу животика, появились пусть даже незначительные выделения крови – сразу же отправляйтесь к наблюдающему гинекологу. На осмотре можно исключить возникновение патологии. При самом незначительном подозрении на ВМБ медики рекомендуют стационарное наблюдение. Не нужно от него отказываться. Поскольку требуемые обследования легче осуществлять в стационарных условиях. ВМБ, обнаруженная на ранних стадиях позволяет провести операции щадящим способом, с сохранением трубы, яичника и прочих органов.

Плодоношение после ВМБ

По окончанию операции проводится мониторинг, осуществляется выжидательная тактика. При повреждении, удалении 1-ой трубу – высокие шансы повторного зачатия. Но они могут значительно сократиться, если не была устранения причина патологии. Причинами могут быть воспалительные процессы, инфекции. Все эти явления требуют устранения. С одной трубой есть все шансы удачно зачать, выносить малыша. Спустя 1,5 г 6 из 10 дам успешно беременеют.

Сколько ждать до следующего зачатия

Гинекологи советуют подождать как минимум 90-то дней, перед следующей попыткой. При серьезном хирургическом вмешательстве советуют ждать 5-6 мес. За это время все рубцы заживут. Наблюдающий гинеколог даст больше рекомендаций, когда именно вам стоит плотно заняться продолжением рода. Не стоит раньше рекомендованного срока экспериментировать с незащищенной близостью. Ни к чему хорошему это не приведет. Последствия могут оказаться плачевными. Не рискуйте своими органами, душевным спокойствием, жизнью. Внимательно случайте, следуйте рекомендациям лечащего гинеколога. Так вы увеличите шансы нормального плодоношения и легкого родоразрешения.

Внематочная беременность вероятность ее повторения

Вероятность есть. Она оценивается в 10-15%. Но практически невозможно по этому вопросу давать общие обобщения. Все зависит от физиологических особенностей, конкретных обстоятельств, характера, масштаба перенесенных операций (повреждений). Наблюдающий гинеколог может дать больше ответов на вероятность развития будущего плодоношения. Сама барышня для себя мало что может сделать, для страховки от повторной ВМБ. Но если причиной внематочной стал хламидиоз, то необходимо пройти лечение антибиотиками, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение труб. При повторном плодоношении, к наблюдающему гинекологу необходимо обратиться на самых ранних сроках. Здесь вы получите направление на УЗИ, которое подтвердит правильное местоположение малютки.

Внематочная беременность профилактика

Курящие дамы должны отказаться от этой пагубной привычки. Потому, как они чаще других оказывают в группе риска аномалий развития малютки. Чем больше выкуриваете в день сигарет, тем больше увеличивается риск ВМБ. Эта же привычка мешает нормальной репродуктивной способности организма. Курящие барышни чаще рожают детей с физиологическими, психологическими отклонениями. Половая близость должна быть безопасной. Обязательное использование презервативов. Они выступают в качестве профилактике венерических заболеваний, а как следствие – воспалительных процессов половых органов, приводящих к появлению рубцов ткани на трубах, что также служит причиной возникновения ВМБ.

«Внематочная беременность – огромная опасность для здоровья, жизни каждой дамы. Желательно обнаружить ее на самых ранних сроках, для предотвращения тяжелых последствий, а также сохранения возможности в будущем стать матерью естественным путем». 

Читать на эту тему
Беременность
Замершая беременность

Замершая беременность

Замершая беременность В любом возрасте может встретиться замершая беременность. От возраста дамы это не зависит. ...

5589
Беременность
Симптомы беременности

Симптомы беременности

Симптомы беременности Будущие мамочки, с большим нетерпением ожидающие зарождения в них новой жизни обращают внимание ...

Беременность
Кашель при беременности

Кашель при беременности

Кашель при беременности Простуда, ОРВ, ГРИПП часто сопровождаются воспалением дыхательных путей, требующим лечения. Иными словами, ...

7986
Беременность
Первые недели беременности

Первые недели беременности

Первые недели беременности После того как в теле женщины произошло оплодотворение яйцеклетки мужским сперматозоидом, организм ...

8632
Беременность
Планирование беременности

Планирование беременности

Планирование беременности В последние десятилетия удобно планировать появление крохи на свет. Будущие родители предпочитают выбрать ...

9985
Беременность
Дюфастон при беременности

Дюфастон при беременности

Дюфастон при беременности Препарат Дюфастон имеет широкую популярность среди прекрасной половины человечества. Это гормональное средство ...

7932
Новое и лучшее
Беременность
Замершая беременность

Замершая беременность

Замершая беременность В любом возрасте может встретиться замершая беременность. От возраста дамы это не зависит. ...

5589
Беременность
Симптомы беременности

Симптомы беременности

Симптомы беременности Будущие мамочки, с большим нетерпением ожидающие зарождения в них новой жизни обращают внимание ...

Беременность
Кашель при беременности

Кашель при беременности

Кашель при беременности Простуда, ОРВ, ГРИПП часто сопровождаются воспалением дыхательных путей, требующим лечения. Иными словами, ...

7986
Беременность
Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность Такой вид беременности, на ранних сроках не всегда отличается, от традиционного плодоношения. Но ...

8879
Беременность
Первые недели беременности

Первые недели беременности

Первые недели беременности После того как в теле женщины произошло оплодотворение яйцеклетки мужским сперматозоидом, организм ...

8632
Беременность
Планирование беременности

Планирование беременности

Планирование беременности В последние десятилетия удобно планировать появление крохи на свет. Будущие родители предпочитают выбрать ...

9985